Pregunta al experto

Los niños y las personas adultas con TEA tienen dificultades en la identificación y expresión de las emociones. Evidentemente se pueden y se deben trabajar las emociones.

Es importante trabajar de forma coordinada en los diferentes espacios que forman parte de su entorno directo: colegio, instituto, casa, centro de salud mental, y utilizar estrategias comunes para no generarles frustración.

Hay consideraciones específicas que no se recogen hoy en día en los manuales diagnósticos. La sintomatología es la misma, pero normalmente es fácil que se enmascare con otros síntomas o características. Hay un libro precioso de Isabel Paula que se llama El trauma complejo en el autismo: la urgencia de una intervención sensible (Ed. Alianza), que recomiendo encarecidamente.

No existe un perfil profesional más adecuado, se recomienda que la intervención en personas con TEA sea realizada por un equipo multidisciplinar (neuropediatría, psiquiatría, psicología, enfermería, educación social, terapia ocupacional, trabajo social…) en función de las características clínicas y gravedad del caso. No hay un tratamiento único, sino que hay que realizar un plan terapéutico individualizado para cada persona.

Para acceder a la atención de un o una psicóloga clínica de la sanidad pública se debe primero consultar al pediatra o al médico de cabecera, que es quien hará la derivación a los servicios de salud mental especializada (centros de salud mental infanto-juvenil). En ocasiones, y según el territorio, existe la posibilidad de recibir la atención por parte de un psicólogo clínico en el mismo centro de atención primaria.

Una de las dificultades de algunas personas con TEA son la interacción y comunicación social. A menudo, no se dan cuenta de que están teniendo un comportamiento inadecuado o no perciben el impacto que tiene su conducta en los demás. Les cuesta ponerse en el lugar de la otra persona y darse cuenta si incomodan a la persona o si están molestando.

Dejar de autolesionarse es posible. Cuando la conducta es recurrente, es recomendable consultar con un experto. La mayoría de las personas que realizan tratamiento específico para la autolesión dejan de autolesionarse y mejoran su bienestar emocional.

El tema educativo es complejo, hay que tener en cuenta también que cada niño tiene un perfil distinto y unas necesidades específicas. Hay que tener en cuenta que estos niños hacen un esfuerzo extra para aprender a su ritmo y en ocasiones no se tiene suficientemente en cuenta en el aula las necesidades educativas y diversidades de cada niño, con o sin TEA.

Los procesos terapéuticos suelen llevar un tiempo (mínimo unos meses) y las recaídas no son algo extraño.  Es importante que, junto con el profesional, y con la persona afectada, los padres colaboren en la identificación y, a ser posible la modificación, de aquellos factores o variables que influyen en estas recaídas, y esto forma parte del propio proceso de terapia.

Es bastante frecuente que las personas con TEA presenten otras dificultades y a veces otros trastornos - le llamamos comorbilidad- como el TDAH, con lo que tenemos personas con dificultades atencionales, de hiperactividad, y el manejo ya es más complejo.

Es recomendable que en cada centro educativo exista un protocolo de actuación ante un caso de autolesión. Éste debería contener puntos acerca de cómo identificar estos casos, quién y cómo debe evaluar al alumno que se ha autolesionado, cómo y cuándo contactar con los padres, y cómo evitar el contagio social en el resto de los alumnos.